Jugenderlebnistag 2025 Anmeldungsformular

    Einverständniserklärung der Teilnahme zur
    Ferienfreizeit/Gruppenfahrt des Vereins:

    Verein: Bürgerverein Kleinbüllesheim e.V. , Im Mariental 8, 53881 Euskirchen

    1. Name des Sohnes/Tochter:


    geb. am:

    Anschrift der Eltern:


    Telefon für Notfälle:

    2. Hiermit erkläre(n) ich/wir uns einverstanden, dass mein/unser Kind an der
    Ferienfreizeit/Gruppenfahrt:
    Jugenderlebnistag in das ARBORETUM Naturparcours Nettersheim
    am 20.09.2025 zwischen 9.00 Uhr und 18.00 Uhr
    teilnimmt.

    3. Für einen möglichen Krankheitsfall erkläre(n) ich/wir vorsorglich:
    a) Mein/Unser Kind ist bei folgender Krankenkasse versichert:


    4. Mein/unser Kind hat folgende gesundheitlichen Schäden, die besondere Rücksicht oder
    Maßnahmen erfordern:

    5. Über erforderliche Arzneimittel informiere(n) ich/wir die Begleitpersonen.

    6. Ich/Wir bin/sind damit einverstanden, dass mein/unser Kind an allen organisierten
    Veranstaltungen während der Gruppenfahrt teilnehmen darf, insbesondere:
    a) an sonstigen sportlichen Aktivitäten

    b) an Besichtigungen und Veranstaltungen

    7. Mir/Uns ist bekannt, dass den Teilnehmern der Genuss alkoholischer Getränke und Drogen
    sowie das eigenmächtige Entfernen von der Gruppe untersagt sind.

    8. Bei grober Disziplinlosigkeit bzw. einem schwerwiegendem Verstoß gegen die Anordnungen
    der Aufsichtspersonen, Krankheit oder einem sonstigen wichtigen Grund verpflichte(n) ich/wir
    mich/uns, auf eigene Kosten für den umgehenden Rücktransport (Abholung)
    meines/unseres Kindes zu sorgen.

    9. Mein/Unser Kind ist haftpflichtversichert mit weltweiter Deckung

    Versicherungsgesellschaft:

    10. Ich/Wir erkläre(n) uns einverstanden, dass die Begleitpersonen Aufsichtspflichten
    wahrnehmen, erforderliche Entscheidungen treffen und schadenabwendende oder -mindernde
    Maßnahmen einleiten dürfen.

    11. Ich/Wir sind damit einverstanden, dass eventuell während der Freizeit gemachte Fotos/Videos
    von meinem/unserem Kind vom Verein für Öffentlichkeitsarbeit (z.B. Vereinshomepage)
    genutzt werden dürfen. Andernfalls werden Gesichter auf Fotos unkenntlich gemacht.

    12. Ich/Wir haben die vorstehenden Ausführungen aufmerksam gelesen, mit meinem/unserem Kind
    besprochen, und stimme(n) diesen vorbehaltlos zu. Die von uns gemachten Angaben sind
    vollständig und wahrheitsgemäß.

    E-Mail-Adresse:

    Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung und erkläre mich damit einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten durch den Bürgerverein Kleinbüllesheim e.V. im Rahmen der Kontaktaufnahme genutzt werden dürfen. Eine Kopie Ihrer Nachricht wird an Ihre E-Mail-Adresse geschickt.